上次我们说到了眼袋和泪沟的问题，关于眼部的糟心事一次还真讲不完，这次我们再来聊聊黑眼圈、眉间纹。
也许你纳闷美容觉睡了一遍又一遍，醒来还是一双熊猫眼，才发现不全是熬夜的锅？
没错，黑眼圈的类型不可一概而论，形成的原因也是很多样的。所以还是那句话，找到原因，对症下药。
眉间纹则相对简单一点，有的人努力皱眉，眉间才有波动；可有的人即使面部保持静态，也总是看起来眉头紧皱苦大仇深，熨斗都烙不平，那么酌情改善就是时候提上日程了。
黑眼圈
不少熊猫姐妹天天眼霜、按摩齐上阵也收效甚微，其实是因为大部分黑眼圈的类型已经完全不接招了。
图源网络
而需要医美手段来助阵的时候，我们首先要来定位一下自己是血管性、色素性，还是阴影性黑眼圈，再来对症改善。
血管性黑眼圈
血管性黑眼圈的形成，是眼下脂肪少、皮肤薄，血管的颜色透出来导致的。颜色一般是青色，暗红色。
天生皮肤薄，或者经常熬夜，身体状况差，有鼻炎、内分泌失调、贫血，衰老等因素，都会导致血管性黑眼圈的产生。
血管性黑眼圈治疗方法:
-填充法
对于眼睑皮肤薄和透明所导致的黑眼圈，可以采用自体脂肪或软组织填充剂注射来补充眼睑下容量。
自体脂肪具有完全的生物相容性，是最理想的填充材料。脂肪中含有干细胞，能够促进皮肤的增厚，把血管颜色挡住，从而治疗黑眼圈。
透明质酸是最常用的软组织填充剂，但填充太浅，容易出现皮肤结节或条索样外观的问题。
-激光治疗
血管特异性激光，可以靶向破坏眼周细小毛细血管网和扩张静脉，把血管封闭掉，颜色就不会露出来了。
治疗时皮肤会出现短暂的红斑和水肿反应，一般经过1~3次治疗后，就会达到比较明显的改善效果。
-射频
可以加快眼下血液循环，促进胶原蛋白新生，达到改善目的。
色素性黑眼圈
色素沉积导致的黑眼圈，不注意防晒会尤其严重。颜色呈褐色，深咖啡色。
色素性黑眼圈治疗方法:
-激光治疗
调Q、超皮秒是很常用的针对黑眼圈的激光。(关于激光的内容可以参考这里的相关介绍→传送门。)
但是色素性黑眼圈的激光治疗临床起效缓慢，总体疗效不算乐观。激光治疗时，要特别注意眼睛的安全防护。
-化学剥脱
化学剥脱是通过外用一种或多种化学制剂，对皮肤实施可控制的损伤，从而去除表皮或真皮浅层的皮损。
但是色素异常是化学剥脱常见的不良反应，记得一定要遵循术后1~6个月的护理防晒要求。
结构性黑眼圈
结构性黑眼圈分为先天性和后天性。
先天性原因主要是泪沟形成的阴影。阴影性黑眼圈其实是一种伪黑眼圈，眼下的泪沟和眼袋等让眼部有了阴影，所以看上去像是黑眼圈。
如果你试着把眼下皮肤拉平，发现黑色减淡了，那就代表这是阴影性黑眼圈。
阴影性黑眼圈只能通过医美手段，从根本上治疗泪沟、眼袋才能消除。
后天性原因主要由下睑皮肤松弛、眶脂膨出、水肿等形成的阴影。随着紫外线照射和皮肤老化，松弛的皮肤会在下睑形成阴影样的黑眼圈。
其中水肿导致的黑眼圈，同样是假性黑眼圈，主要是因为薄而松弛的眼睑皮肤更易引起体液的积聚，通常早晨更为明显。
结构性黑眼圈治疗方法：
结构性黑眼圈主要是由泪沟或大皱纹引起，治疗方法也应该主要针对这两点出发。
-充填治疗
对于泪沟以及凹陷阴影形成的黑眼圈，可以采用自体脂肪或软组织填充剂如透明质酸注射来填充。
-手术
采用眶隔重置或眶隔脂肪释放法，来对泪沟和大皱纹进行改善，从而解决黑眼圈的问题。
眉间纹
一、眉间纹的形成
1、皱眉肌和降眉肌过多收缩，比如习惯性皱眉头，就是形成眉间纹的最主要原因。所以再遇上烦心事，记得告诫自己不要把情绪写在脸上。
单纯的女孩子，有什么心事全部都写在个人空间上
2、皮肤老化，水分流失、胶原蛋白流失、脂肪萎缩等，皮肤深层的弹力纤维断裂等，也是形成眉间纹的原因。
二、眉间纹的类型
动力型：
只在皱眉时出现的眉间纹。此时皮肤深层的各层组织还没有发生萎缩、断裂，所以这种眉间纹只是肌肉的收缩引起的。
静态型：
无论皱不皱眉都始终存在的眉间纹，主要是因为皮肤老化，皮肤深层的各层组织已经开始发生萎缩、断裂，所以肌肉不收缩时也能见到明显的眉间纹，一皱眉就更深、更明显了。
三、祛除眉间纹的方法
1、动力型
动力型皱纹是肌肉收缩引起的，因此我们需要抑制肌肉的活动，这就需要用到大家熟知的肉毒素了。
注射肉毒素看上去很简单，但如果对解剖位置及注射技巧不熟悉，很有可能打成上睑下垂，医院，找专业的医生咨询后再注射。
这种治疗方法的缺点是效果维持时间比较短，大约6个月左右。
2、静态型
不皱眉也有的眉间纹，说明皮肤已经老化，所以属于中重度皱纹。
除了使用肉毒素来抑制肌肉的收缩以外，还需要用一些填充材料来补充深层组织的缺失。
填充最常用的材料是玻尿酸，但由于玻尿酸在体内会被代谢吸收，维持时间较短，一般6个月左右。
而使用自体脂肪进行填充，成活后可以获得更为持久的效果。
普通的脂肪填充方法，脂肪成活率一般在50%以下，有些部位甚至更低，很难通过一次脂肪填充达到满意效果。
所以对于非常严重的眉间纹，目前的最佳方法是采用肉毒素配合脂肪填充。
将表情肌与皮肤之间剥离，再填充脂肪将其隔离，使表情肌收缩不能牵拉皮肤，这是从根本上解决眉间纹的方法。
但是术后表情肌的收缩会将脂肪挤压到皱纹周围，使填充不能起到预计的效果，需要在填充脂肪一周前注射肉毒素，使表情肌松弛麻痹，以确保填充的脂肪成活并且不被挤压，这样才能保证脂肪填充较严重眉间纹的效果。
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